PROPOSITIONS POUR LA REFORME DU SYSTÈME DE SANTÉ MAROCAIN

Mamoun Lahbabi : Professeur à la faculté de Droit de casablanca.


Notre système de santé étant à la croisée des chemins, il devient essentiel d'entreprendre une réforme qui instaure de nouvelles règles entre les partenaires : une réforme structurelle susceptible de jeter les bases d'un nouveau système et d'une nouvelle sang dans notre pays.

Pourquoi penser à cette réforme aujourd'hui ?

Le projet d'assurance maladie peut être un catalyseur

La crise de la santé

La crise vécue par les praticiens

La sous-consommation médicale des usagers.

Les principes :

Utiliser l'existant

Impliquer tous les acteurs

Répartir la consommation des soins afin de réduire les disparités

Contrôler systématiquement l'évolution des dépenses

Les principales modalités :

Établir un carnet de santé

Transit obligatoire par le généraliste. Cela â travers trois formules possibles :

la consultation traditionnelle privée

la consultation dans les hôpitaux publics

la consultation dans les cabinets relevant de la Commune

Le prix et les remboursements :

Concertation systématique entre les partenaires : État, assureur, corps médical pour établir des conventions

Établissement d'une fourchette de prix qui laisse une marge de manœuvre pour le praticien, 1a clinique privée...

Harmonisation des prix dans les cabinets d'une même Commune

Harmonisation dans les hôpitaux publics

Le remboursement n'intervient que si la prestation est inscrite sur le carnet de santé

Le remboursement est effectué à concurrence du plafond établi par la convention

Pour être admis au remboursement, le producteur de soins privé doit être inscrit auprès d'une caisse d'assurance maladie

Pour les indigents :

Le carnet de santé est renouvelable annuellement

Les indigents relatifs participent par un ticket modérateur dans les établissements publics et communaux

Gratuité pour les indigents absolus

L’observatoire de la santé :

II faut surveiller l'évolution des dépenses de santé

Il faut, en permanence, réfléchir aux améliorations possibles

Il faut analyser pour détecter les défaillances.