ROYAUME DU MAROC

MINISTERE DE LA SANTE

Journée sur « Le système d’alerte à la qualité de l’air »

Organisée par

Le Secrétariat d’Etat  auprès du Ministère de l’Aménagement du Territoire, de l’Eau et de l’Environnement,

Chargé de l’Eau 

Allocution de Monsieur le Dr MOHAMED CHEIKH BIADILLAH

 Ministre de la Santé

Casablanca, le 21 novembre 2006

Monsieur le Ministre,

Mesdames et Messieurs,

Dans les pays en développement, aux risques classiques à l'origine des maladies infectieuses s'ajoutent d’autres risques dits "risques modernes" liés à la pollution de l’environnement tels que les émissions de gaz toxiques émanant de différentes industries, des aéronefs, des véhicules…...

A travers le monde, la pollution atmosphérique est de plus en plus inquiétante, à cause de l'accroissement des sources de pollution dues aux activités industrielles, agricoles, de transport, commerciales et domestiques.

Dans les centres urbains fortement pollués, ce sont les enfants, les personnes âgées et les individus immunodéprimés qui subissent le plus les conséquences de la pollution de l'air. Cette pollution est classiquement associée à un excès de mortalité dans la population générale et à l’augmentation de la fréquence des broncho-pneumopathies chroniques, des épisodes de crise d'asthme, des infections respiratoires aiguës et des décompensations d’insuffisance respiratoire chronique et de maladie cardiovasculaire préexistante.

Dans notre pays, des progrès notables sont réalisés et ce, notamment en matière de l’élaboration des instruments législatifs et réglementaires mais aussi et surtout dans le domaine de la promotion de la société civile.

En effet, depuis la création de la Fondation MOHAMMED VI pour la protection de l’Environnement, sous la présidence de Son Altesse Royale La Princesse Lalla HASNA, la problématique de l’Environnement occupe progressivement le devant de la scène et mobilise les citoyens à travers des ONGs sectorielles à l’échelle nationale et au niveau régional ou local.

C’est ainsi que grâce aux actions que mène la Fondation MOHAMMED VI pour la Protection de l’Environnement, des opérations de sensibilisation et de démonstration sont mise en œuvre dans le domaine de la qualité de l’air, de la propreté des plages et des espaces verts. Nous assistons chaque année à une forte mobilisation des citoyens pour la lutte contre les déchets dans les espaces publics, pour la préservation de la propreté des plages et pour la protection des espaces verts et des ressources naturelles.

Mesdames et Messieurs,

Au Maroc, l’impact sanitaire de la pollution de l’air demeure relativement mal connu en raison de l'absence d’un système de surveillance épidémiologique approprié.  Pour le moment, la seule collecte de données systématique et continue concerne les infections respiratoires aiguës chez les enfants de moins de 5 ans et la tuberculose. 

Bientôt l'asthme, les broncho-pneumopathies chroniques et les infections respiratoires aiguës de l’adulte bénéficieront de la mise en place d’un système de surveillance épidémiologique spécifique.

Le Ministère de la Santé accorde un intérêt croissant aux problèmes environnementaux et à ceux de la pollution atmosphérique en particulier.

Hormis, une enquête réalisée en 1992 sur l’impact de la pollution automobile sur la santé de la population de la ville de Rabat, Trop peu de données sont disponibles pour bien cerner la question. 

Les résultats de cette enquête ont permis de montrer que :

1.  la prévalence des épisodes de toux associée à la température, des Rhinites et des conjonctivites est significativement plus élevée chez les citadins;

2.  la teneur du plomb dans les urines accuse une différence  significative entre le milieu urbain (Rabat) et le milieu rural
 (Aïn Aouda) bien que ces taux restaient dans les limites de  la normale.

Entre 1998-2000, le Ministère de la Santé en collaboration avec le Département de l’Environnement, le CHU Ibn Rochd et les autorités locales a réalisé à Casablanca une étude de I’impact de la pollution atmosphérique sur la santé de la population. Cette étude « CASA-AIRPOL » a permis de montrer des relations statistiquement significatives entre le niveau de pollution atmosphérique mesuré par les teneurs en particules fines de type "fumées noires" et la mortalité et les consultations pour les infections respiratoires.

D’un point de vue épidémiologique, plusieurs enseignements peuvent être tirés de cette étude.  D’une part, cette étude a montré la capacité des différents partenaires marocains de réaliser une étude épidémiologique longitudinale de plusieurs mois avec recueil de données individuelles auprès des patients.  D’autre part l'étude Casa - Air Pol a montré que plusieurs indicateurs sanitaires sont liés aux augmentations à court terme des indicateurs de pollution disponibles. Vous aurez certainement l’occasion d’en discuter plus largement lors des exposés techniques.

Ces différentes études menées au niveau national et qui viennent conforter les présages des spécialistes nous interpellent tous en vue de mobiliser nos efforts pour lutter contre la dégradation de la qualité de l’air et pour protéger la population des risques sanitaires auxquels elle est exposée.

Notre département a participé activement à l’élaboration de la loi relative à la lutte contre la pollution dans le cadre des travaux de la commission thématique issue du Conseil National sur l’Environnement.

Il soutient, accompagne et se félicite des efforts déployés par  la Fondation Mohammed VI pour la Protection de l’Environnement en vue de l’application des dispositions du décret relatif aux normes des gaz d’échappement des véhicules.

L’amélioration de la qualité de l’air et la protection de la santé des populations passe impérativement par :

§        La mise en application de la loi et ses décrets d’application sur la qualité de l’air,

§        Le renforcement du contrôle technique au niveau des centres de visite technique des véhicules par l’intégration de la composante  « pollution»   dans le contrôle technique. 

§        La promotion d’une politique énergétique propre pour la réduction progressive des teneurs en soufre et en plomb des carburants et la  promotion du carburant sans plomb,

§        La mise en place d'un réseau de surveillance de la qualité de l'air,

§        L’installation d’un système de surveillance des indicateurs sanitaires,

En souhaitant plein succès à cette importante journée je reste attentif aux recommandations qui émaneront de vos travaux, me fais un devoir d’en tirer les meilleurs enseignements et agirai avec détermination pour leur mise en œuvre.

Merci de votre attention.